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打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******

　　很多手术患者会有这样一个疑问：同样是做手术、打麻醉，为什么有的人是在手脚上打针，有的人还要在腰背部打针？是不是麻醉就是打一针、睡一觉，手术就做完了？今天，麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。

　　手脚打针

　　首先说说手脚上打麻醉针，其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果，因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道，俗称“患者的生命线”，也就是人们口中的手脚上的打针。有了它，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中，达到类似睡眠的麻醉状态，就可以实施手术了。

　　待手术结束后，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间，停止持续输注的麻醉药物，等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针，医生说睡一觉吧，就沉沉睡去，而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。

　　腰背打针

　　打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉，这也是我们麻醉常用的另一种方法，也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针，将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，通过控制麻醉平面，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的，使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背，帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。

　　需要特别强调的是，麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围，做围术期的“守护神”，对患者的整个手术过程进行全面的管理，做到“眼观六路，耳听八方”，做好一个“外科医生中的内科医生”，具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力，做到“化险为夷”。

　　俗话说，“只有小手术，没有小麻醉”。“打一针”看似很简单，但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说：麻醉不只是为了沉睡，而是为了更好地苏醒。

　　文/武昊天 (北京清华长庚医院)

2023年春运工作电视电话会议：全力保障人民群众春运错峰有序出行******

　　中新网1月4日电 据交通运输部消息，1月4日，国务院联防联控机制春运工作专班在交通运输部召开2023年春运工作电视电话会议，调度部署各省(区、市)春运工作准备情况，指导各地统筹做好2023年综合运输春运疫情防控和运输服务保障工作，确保人民群众平安健康便捷顺畅出行，确保交通物流畅通有序。

　　会议强调，2023年春运是一场大考，面临客流大幅增长、重点物资运输保障任务繁重、从业人员感染、安全生产风险隐患增加等多重压力，做好春运工作的复杂性、不确定性、挑战性前所未有。要充分认识2023年春运面临的新形势新任务，落实落细2023年综合运输春运疫情防控和运输服务保障各项任务安排，以最大能力、最佳状态、最优服务，确保春运期间人民群众平安健康便捷舒畅出行，确保重点物资运输畅通有序，向党和人民交上一份合格答卷。

　　会议指出，做好2023年春运工作，运输组织是核心，交通物流畅通是基础，疫情防控是关键，安全生产是底线，群众满意是根本，组织领导是保证。一要在运输组织上狠下功夫，引导公众理性错峰出行，保障自驾车有序出行，保障农村地区群众出行，做好大客流疏解处置，全力保障人民群众错峰有序出行。二要在畅通高效上狠下功夫，全力做好邮政快递末端服务保障，全力保障医药电煤等重点物资运输稳定有序。三要在科学精准上狠下功夫，严格落实优化防控措施，切实做好从业人员防护，全力防范应对交通运输从业人员感染。四要在防范应对上狠下功夫，强化思想准备、设施设备准备、人员准备，强化安全生产事故防范处置，全力确保春运安全生产形势稳定。五要在用心服务上狠下功夫，提升旅客全流程出行体验，着力加强重点群体服务，切实保障乘客合法权益，全力保障人民群众舒心满意。六要在凝心聚力上狠下功夫，建立完善工作机制，落实落细属地责任，加强舆论宣传引导，全力以赴加强春运工作组织领导。

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）